Resumos Beka área da saúde

  Sindesmotomia É uma manobra realizada para romper as fibras dentogengivais previamente à exodontia.  

  Manobra de Valsalva É uma manobra do exame físico importante no   diagnóstico de comunicações buco-sinusais que consiste em exalar forçadamente o ar contra os lábios fechados e nariz tapado, forçando o ar em direção ao ouvido médio se a tuba auditiva estiver aberta. Haverá saída via alveolar de ar ou pus pela comunicação dependendo do estado do seio maxilar.

  É um processo fisiológico frente a uma agressão, proveniente do mecanismo de defesa e propriedade regenerativa da polpa-dentina.   Os odontoblastos promovem uma resposta para reduzir a permeabilidade da dentina e protegê-la desta agressão.   Forramento com Hidróxido de Cálcio e restauração provisória com CIV é a alternativa mais tradicional -HC tem alcalinidade e ajuda na formação de ponte de dentina -CIV tem um bom vedamento como restauração provisória   IRM também é uma opção boa de material para restauração provisória, mas apresenta menor capacidade de vedamento periférico do que o CIV. Hidróxido de Cálcio + Resina diretamente não é adequado, pois HC é bastante solúvel e precisa ser protegido por algum material de base, como o CIV. A resina não gruda em cima do HC

  Tem ação desinfetante, bactericida, É biocompatível, Neutraliza pH da cavidade, Auxilia na regeneração pulpar (influência na formação de dentina terciária), Protege o complexo dentino-pulpar de agressões, É altamente solúvel, portanto não deve ser utilizado sem a proteção de um material de base e, pelo mesmo motivo e deve-se evitar o contato do condicionamento ácido diretamente sobre ele.

  É a proteção do complexo dentinopulpar através da aplicação de um ou mais agentes protetores, que é removido após um período que varia de 45 a 90 dias, quando o dente é restaurado com material definitivo. Esse processo era antigamente hoje a restauração definitiva pode ser feita na mesma sessão, evitando , que o dente não tenha sucesso pelo fato do paciente não finalizar o tratamento.  Estes materiais protetores são capazes de selar a cavidade e reduzir a contaminação da dentina cariada remanescente para que este tecido siga recobrindo a polpa dental.

  Lesões com cavidade ativas na dentina -   apresentam-se com dentina amarelada / acastanhada e macia para sondagem     Lesões com cavidade inativas na dentina - apresentam-se com coloração marrom e menos amolecida comparada as lesões ativas

  Os testes de sensibilidade térmica e o teste de percussão fazem parte do diagnóstico das patologias do tecido pulpar e irão indicar o grau de acometimento pulpar. O paciente responderá a cada teste com a presença ou não de sintomatologia dolorosa. A sondagem periodontal é um exame auxiliar aos testes  para descartar a fístula decorrente de alteração periodontal. 

  Necrose pulpar   u    Histórico da dor intensa que cessa  posteriormente u    Pode ter a presença de fístula u    Indica presença de alteração periapical que pode ser  confirmada pela imagem radiográfica.  u    Resposta negativa aos testes de vitalidade pulpar. (não há resposta positiva aos testes de sensibilidade térmicos. Mas há   resposta positiva ao teste de sensibilidade à percussão) Hiperemia u    É uma condição potencialmente reversível, cujo principal sintoma é o desconforto imediato relacionado à temperaturas mais baixas; u    Dor exacerba com o frio; Pulpite Reversível u    É usualmente assintomática, porém ao serem aplicados os recursos semiotécnicos o paciente pode sentir uma dor aguda, rápida, localizada e fugaz, cessando após a remoção do estímulo; u    A relatos de   apresenta reação positiva ao estímulo frio, porém demora alguns segundos para cessar. Outros enunciados dizem que é de curta duração .   u    O tratamento para pulpite reversí

  A amamentação tem sido incentivada não somente em função de o leite materno ser o alimento mais completo e digestivo para o bebê, mas também pela sua ação imunizante que o protege de diversas doenças.   Benefícios da amamentação ­- Contribui para o crescimento dos ossos e dos músculos, levando à harmonia da face. ( Posicionamento correto dos arcos dentários); A sucção que o bebê precisa fazer durante a mamada,   estimula o desenvolvimento dos ossos maxilares, ajudando na projeção do queixo do bebê para frente (nasce com o queixo posicionado um pouco para trás -   logo ajuda a promover o crescimento ântero- posterior , crescimento dos ramos mandibulares e a modelação do ângulo mandibular).   Isso representa um ponto   importante. O tônus muscular também é favorecido, o que é essencial para o nascimento da primeira dentição.  - Contribui para o correto posicionamento de dentes, da   língua e o vedamento de lábios; -Auxilia no desenvolvimento da articulação tem

  Carcinoma   Epidermóide ou Espinocelular Acomete principalmente o lábio inferior, em áreas expostas ao sol. A lesão inicialmente é indolor, não responde à tratamento local, pode aumentar de tamanho, e dura meses ( mais de 4 meses) Apresenta áreas descamadas ou ulceradas, sensação de dor, secura e sangramento espontâneo. Lesão em pseudomucosa labial inferior.     Não confundir com: - Herpes , pois herpes tem presença de vesículas prévias à ulceração. Duração de até   4 meses. A lesão herpética tem cicatrização em 7 ou 10 dias. - Úlcera traumática -   pois teria que ter não relato de trauma e a duração   este tipo de lesão é poucos duas , logo   cicatriza.  

  Cloridrato de Lidocaína (20mg/ml) com Epinefrina (0,02 mg/ml), acondicionados em carpules com 1,8ml cada.   INDICAÇÕES  É um anestésico local indicado para a anestesia local, anestesia de infiltração e bloqueio nervoso regional em procedimentos odontológicos em adultos e crianças com mais de 4 anos de idade.   CONTRAINDICAÇÕES  Hipersensibilidade à lidocaína (ou a qualquer anestésico local do tipo amida) ou à epinefrina ou a qualquer um dos excipientes. O produto contém metabissulfito de potássio, um sulfito que raramente pode causar reações de hipersensibilidade e broncoespasmo. Se houver risco de uma reação alérgica, escolha outro medicamento para anestesia.   POSOLOGIA A dosagem necessária deve ser determinada individualmente. As doses variam e dependem da área a ser anestesiada, da vascularização dos tecidos, do número de segmentos nervosos a serem bloqueados, da tolerância individual (grau de relaxamento muscular e condição do paciente) e da técnica e profund

Febre Reumática (FR)  É uma doença inflamatória e não supurativa, desencadeada por uma infecção prévia causada pelo estreptococo beta hemolítico do grupo A Lancefield, em indivíduos geneticamente predispostos.  A FR é responsável por alterações cardíacas o que tornam inválidos indivíduos jovens e ativos. Geralmente se manifesta entre os 4  e 12 anos de idade. O quadro clínico da FR manifesta-se de 14 a 21 dias após a instalação de um quadro infeccioso das vias aéreas superiores de etiologia estreptocócica em indivíduos predispostos à doença.    Por isso , devemos ficar atento as amigdalites estreptocócicas que se caracterizam por febre alta, dor à deglutição, adenomegalia cervical, orofaringe hiperemiada, com amígdalas volumosas, pontos esbranquiçados ou purulentos no palato e úvula.   Geralmente não vêm acompanhados de rinite, tosse, coriza e diarréia.    O diagnóstico de febre reumática é feito segundo critério estabelecido por Jones em 1944. Ele  classifi

  Pênfigo vulgar É uma doença muco-cutânea caracterizada pela formação de vesículas ou bolhas intra-epiteliais, solitárias ou múltiplas, que se rompem logo após a sua formação em toda a mucosa oral (especialmente palato, mucosa labial e jugal, ventre de língua e gengiva), deixando superfícies ulceradas, muitas vezes apresentando sintomatologia dolorosa. Lesões de pele, quando presentes, aparecem concomitantemente ou um ano depois ou mais, como vesículas ou bolhas flácidas que se rompem de modo rápido e, normalmente dentro de horas ou poucos dias, deixando uma superfície desnudada e eritematosa. Para o diagnóstico correto pode ser necessário exames complementares   como biópsia, exame citológico e imunofluorescência

  Úlcera traumática Tem relato de trauma pelo paciente e normalmente este tipo de lesão cicatriza em poucos dias. são lesões ulcerativas com dor leve a moderada e associadas a histórico de trauma local. As ulcerações podem permanecer por longos períodos de tempo (até 8 meses), mas a maioria geralmente cura em poucos dias. Lesões individuais, geralmente apresentam-se como áreas de eritema que circundam uma membrana fibrinopurulenta amarela central removível. A maioria das ulcerações traumáticas é observada na língua, mas há relatos em gengiva, mucosa jugal, assoalho da boca, palato e lábio.  

  Herpes labial É caracterizado por lesões vesículo-erosivas na pele adjacente dos lábios e pseudomucosa labial inferior. Seis a 24 horas antes do desenvolvimento das lesões podem surgir sinais e sintomas prodrômicos: dor, ardência, prurido, pontadas, calor localizado ou eritema no epitélio afetado. A lesão tem início com vesículas (1-3 mm) que se rompem e formam crostas em dois dias. A cicatrização geralmente ocorre entre 7 e 10 dias. Muitas vezes, é recorrente.

  Carcinoma epidermóide ou espinocelular A lesão inicialmente é indolor, não responde à tratamento local, pode aumentar de tamanho, e dura meses. Apresenta áreas descamadas ou ulceradas, sensação de dor, secura e sangramento espontâneo. Acomete principalmente o lábio inferior, em áreas expostas ao sol.

  Xerostomia   Diminuição do fluxo salivar É comum em idosos e favorece o aparecimento de cárie, candidíase e fissuras labiais, síndrome da ardência bucal. O uso de algumas medicamentos   como descongestionantes nasais, broncodilatadores, moderadores de apetite, antidepressivos tricíclicos e antipsicóticos podem causar xerostomia. Em pacientes com disfunção de glândulas salivares ou que se submeteram à radioterapia e quimioterapia é comum quadros de xerostomia de longa duração. Nestes casos observa-se frequentemente aumento da incidência de cárie dentária, principalmente cervical, disartria, disgeusia, disfagia, ardência lingual, ardência e fissuras na mucosa bucal, aumento do volume das glândulas salivares e quadros infecciosos tais como candidíase glossite romboide mediana, estomatite protética e queilite angular. O tratamento da xerostomia consiste em estimular o fluxo salivar com ingestão de água, goma de mascar sem açúcar pastilhas estimulantes da produção de sal

  Cárie de raiz Caracteriza-se por ser uma lesão amolecida, progressiva e destrutiva da superfície da raiz, com bordas difusas, envolvendo placa e invasão microbiana.  Costuma ter evolução rápida. É a mais prevalente em idosos. A retração gengival com consequente aumento das áreas radiculares expostas ao meio bucal, as afecções crônicas e os medicamentos tomados para seu controle (os quais podem causar xerostomia e diminuir o fluxo salivar) são situações comuns que geralmente atingem o idoso e que predispõe a ocorrência da cárie radicular neste grupo.

  Queilite actínica É uma lesão pré-maligna e difusa no vermelhão do lábio inferior, que resulta da exposição crônica ao sol e que atinge, principalmente, homens, de pele clara, entre 40 e 80 anos de idade. Fatores crônicos como o etilismo e o tabagismo podem aumentar a chance da queilite actínica tornar-se um carcinoma epidermóide, também conhecido como carcinoma de células escamosas ou espinocelular.   Para o correto diagnóstico é prudente que se faça uma biópsia incisional para avaliar o grau de modificações histológicas. O paciente deve ser orientado para fazer uso de protetores solares no lábio, chapéu, redução a exposição solar e para aguardar a evolução com possível regressão da lesão, que deve ocorrer em pouco tempo. Caso não haja regressão com esses cuidados, é provável que seja  uma lesão maligna.

  Cisto/hematoma de erupção O cisto de erupção r esulta da separação do folículo dentário da coroa de um dente em erupção. É uma tumefação mole.  É conciderado um cisto dentígero,   Uma lesão extra-óssea localizada , entre o epitélio reduzido do órgão de esmalte e a coroa do dente, logo não envolve o tecido ósseo e por isso as imagens radiográficas não auxiliará no diagnóstico.  Seu diagnostico é através do exame clínico  levando em consideração o tempo de aparecimento da lesão, seu aspecto clínico (coloração, tamanho, consistência) e localização. Apresenta-se muitas vezes de forma translúcida, recobrindo a coroa de um dente decíduo ou permanente em erupção. São mais frequentemente encontrados na região de molares mandibulares. Sintomática e traz desconforto ao paciente.  Não é necessário tratamento - sofrem resolução espontânea quando os dentes envolvidos penetram na mucosa gengival , assim os dentes irrompem através da lesão .  Traumatismos na superfície podem resultar em prese