Doença Periodontal








Os principais agentes patógenos periodontais relacionados com o tipo grave de periodontite são: Aggregatibacter actinomycetemcomitans e Porphyromonas gingivalis, que ocorrem em cerca de 40 a 50% dos casos.

 





A inflamação gengival em indivíduo com diabetes não controlada é normalmente maior que em indivíduo portador de diabetes que esteja controlada.

 



Fatores locais ou sistêmicos podem modificar o estado inflamatório da gengiva de pacientes portadores de gengivite quando esta é induzida somente pela placa bacteriana. 



A prevalência e a gravidade da gengivite  quando associada a gravidez, aumentam durante o segundo e terceiro trimestres de gestação.


Biofilme 

O aumento do nível de inflamação da gengiva está ligado ao aumento de formação de biofilme.

O biofilme subgengival, presente em bolsas periodontais, pode conter grandes quantidades de espiroquetas e bactérias flageladas.

Para um patógeno periodontal causar a doença, é necessário que ele adira aos diferentes tecidos que constituem o hábitat periodontal

Há maior presença de microrganismos anaeróbicos na placa bacteriana subgengival do que na placa bacteriana supragengival.

De modo geral, o cálculo dental é formado pela mineralização da placa bacteriana e pode ser formado na superfície de dentes, próteses e implantes dentais 


Os micro-organismos associados às doenças periodontais residem nos biofilmes acima e abaixo da margem gengival. O micro-organismo predominante na placa supragengival na fase inicial da gengivite induzida pela placa dentária é Actinomyces viscosus.


A bolsa periodontal é uma das características mais importantes da doença periodontal, que ocorre com a destruição dos tecidos periodontais de suporte. O método seguro de localização das bolsas periodontais é  sondagem. 


Doenças  Periodontais

Em 2017, houve uma atualização da classificação periodontal em três grandes categorias de doenças e condições periodontais:

1-saúde periodontal e doenças e condições gengivais;

2- periodontite - As três formas que foram definidas são - periodontite, periodontite necrosante e periodontite como manifestação de doenças sistêmicas

3- outras condições que afetam o periodonto. 



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